ワイルドライス 注文書

１．お客様情報

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Ｅ−ｍａｉｌ　

２．注文内容

ワイルドライス

・家庭用 　１ Ｋｇ入り

　　　　　　　 ０袋　＝　￥　　　　 １袋　＝　 ２袋　＝　 ３袋　＝ ４袋　＝ ５袋　＝ ６袋　＝

家庭用は２袋以上でお申し込み下さい

・業務用１０Ｋｇ入り

　　　　　　 ０箱　＝　￥　　　　　 １箱　＝　 ２箱　＝　 ３箱　＝　 ４箱　＝　 ５箱　＝　

３．商品の合計金額　　円

　　上記金額は、消費税、送料込みの金額です。

　　別途、銀行振込手数料が必要です。

４．

５．配達場所

６．配達時間（局留は指定できません）

配達時間を指定　

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